A MEGELŐZŐ ORVOSTUDOMÁNY

Az előadások a következő témára: "A MEGELŐZŐ ORVOSTUDOMÁNY"— Előadás másolata:

1 A MEGELŐZŐ ORVOSTUDOMÁNY
ÉS A NÉPEGÉSZSÉGTAN TÖRTÉNELMI KIALAKULÁSA

2 MIVEL FOGLALKOZIK A NÉPEGÉSZSÉGTAN?
A betegségek megelőzésével, az élet meghosszabbításával A lelki és testi egészség elősegítésével – A közösségek együttes erőfeszítése révén. Egészségügyi Világszervezet (1952)

3 ÓKOR HIPPOCRATES nedvkórtan - vér (sanguis) őselemek diéta
- epe (cholae) - sárga epe (melancholae) - nyálka (flegma) őselemek diéta fűzfalevél főzet orvosi etika i.e i.e. 377

4 Az ember négy alaptípusa
szangvinikus kolerikus melankolikus flegmatikus

5 ÓKOR Galenosz, Pergamoni (római) görög orvos, anatómus
orvosi ismeretek rendszerezése galenusi készítmények ánizzsal, fahéjjal, mézzel ízesített almapépet evett ( )

6 Galenosz, Pergamoni Sertésboncolás

7 ÓKOR Celsus, Aulus Cornelius római enciklopédiaíró
Hippocrates követője összefoglaló munka az orvostudományról - sebészet gyulladás leírása - tumor - rubor - calor - dolor (i.e. 53- i.u. 7)

8 KÖZÉPKOR Járványok: - pestis - himlő

9 Müller Regiomontanus 1471-ben írott, Heltai Gáspár által 1575-ben
lefordított Csíziója, tudományos könyvecskéjéből: "Nem jó fürödni semmiféle meleg jegyben". Ezzel három hónap máris kiesett az évből. "Ha fürödni akarsz vagy köpölyöztetni, holdfogytában jó, amikor a hold a Bika jegyben van, vagy Ikrekben, Rákban, Mértékben (azaz: Mérlegben), Skorpióban és Halakban". A Hold körülbelül két és fél napot tartózkodik egy-egy jegyben, könnyen kiszámítható tehát, hogy évente összesen tizenöt nap közül választhatott magának fürdőnapokat az, aki akkoriban összhangban akart cselekedni a csillagokkal.

10 KÖZÉPKOR Paracelsus (Theophrastus Bombastus von Hoheinheim)
- kémia alkalmazása az orvoslásban - kísérletes kémia megalapítója - foglalkozott a foglalkozási betegségekkel ( )

11 KÖZÉPKOR Girolami Fracastoro - a modern járványtan megalapítója
Syphilis seu morbus Gallicus De contagione et contagiosis morbi et eorum curatione Libri III Betegségek terjedését írta le: ad distans – levegő által per formitem – tárgy által per contactum – érintkezés útján ( )

12 KÖZÉPKOR Georgius Agricola (Georg Bauer) a bányászok foglalkozási
megbetegedéseit írt le ( )

13 ÚJKOR Bernardino Ramazzini 1700 „De morbis artificum diatriba”
- a foglalkozás-egészségtan és a munkahigiéné megalapítója - leírta a pneumoconiózist - üzembiztonság, munkásokat védő intézkedések bevezetése - egészségkárosodást szenvedettek kompenzációja ( )

14 ÚJKOR Edward Jenner a modernkori védőoltások atyja
- himlő elleni védőoltás (1796) ( )

15 ÚJKOR Semmelweis Ignác (1818-1865) „az anyák megmentője”
1847 „Minden medikus vagy orvos, aki a kórtermekbe vizsgálat elvégzése céljából belép, köteles kezét alaposan megmosni, mégpedig klórmészoldatban, amely a kórtermek bejáratához közel, megfelelő mosdótálakban található. Ez a fertőtlenítés elegendőnek látszik a vizit előtt. Az egyes vizsgálatok között a kezek csak szappannal és vízzel mosandók.”

16 ÚJKOR Louis Pasteur (1822-1895) - mikróba elmélet
- lépfene, baromfikolera elleni védőoltás veszettség elleni védőoltás veszettség elleni védőoltás alkalmazása emberen - pasteurizálás – élelmiszerek romlásának megakadályozása

17 ÚJKOR Joseph Lister (1827-1912) 1865 - karbolsav antiszeptikumként
történő alkalmazása Robert Koch ( ) tuberkulózis baktérium felfedezése kolera baktérium felfedezése

18 ÚJKOR John Snow (1813-1858) A levegő vagy a víz terjeszti-e a kolerát?
- az epidemiológia megteremtője 1854 – kolerajárvány Londonban A levegő vagy a víz terjeszti-e a kolerát?

19 John Snow - kolerajárvány
Snow térképe a kolerás halálesetekkel London

20 A kolera miatti halálesetek aránya (10 000 házra), London, 1854
Vízellátó társaság Házak száma Kolera miatti halálesetek száma házra jutó halálesetek aránya Southwark and Vauxhall 40 026 1263 315 Lamberth 26 107 98 38 London más részei 1422 56

21 ÚJKOR Edwin Chadwick 1842 – A dolgozó népesség egészségügyi helyzete
Nagy-Britanniában Várható átlagos élettartam: nemesek – 43 év kereskedők – 30 év munkások – 22 év ( )

22 ÚJKOR Max Pettenkofer (1818-1901) - a közegészségtan megalapítója
- a víz, a talaj, a levegő betegségek terjesztésében betöltött szerepe - tápanyagok energiatartalmának meghatározása – a világ első közegészségtani tanszéke

23 MAGYARORSZÁGI VONATKOZÁSOK
Fodor József ( ) - az első egyetemi közegészségtani intézet alapítója a levegő, a víz, a talaj közegészségtanát kutatta az iskolaorvosi hálózat megalapítója 1876 – törvény a magyar egészségügyről

24 MAGYARORSZÁGI VONATKOZÁSOK
Johan Béla ( ) – Országos Közegészségügyi Intézet alapítója, igazgatója tisztiorvosi képzés megreformálása védőnőképzés elindítása (Zöldkeresztes Egészségvédelmi Szolgálat) - küzd a tuberculosis, a nemi betegségek az alkoholizmus ellen

25 A MEGELŐZŐ ORVOSTAN TÁRGYKÖREI
Közegészségtan: - környezet-egészségtan - munkaegészségtan - táplálkozás- és élelmezés egészségtan Járványtan: - fertőző betegségek járványtana - nem fertőző betegségek járványtana Magatartás- és társadalom-egészségtan: - egészségfejlesztés (egészségmegőrzés)

26 A MEGELŐZŐ ORVOSTAN MÓDSZEREI
Demográfiai, epidemiológiai, szociológiai módszerek 2. Fizikai mérések, vegyi elemzések, mikrobiológiai módszerek 3. Epidemiológiai vizsgálatok, állatkísérletek, sejttenyészeteken végzett vizsgálatok, molekuláris biológiai módszerek 4. Megelőzés, ellenőrzés

27 MEGELŐZÉS (PREVENCIÓ)
Fogékonyság Preklinikai szakasz Klinikai szakasz Elsődleges Másodlagos Harmadlagos megelőzés megelőzés megelőzés (primer) (szekunder) (tercier) Biológiai kezdet Tünetek Progresszió Komplikáció Egészségmegőrzés Egészségvédelem Korai diagnózis és azonnali kezelés (szűrővizsgálatok) Kezelés rehabilitáció Betegségmegelőzés